“大思政课”视域下AI赋能重症教学：从“听得懂”走向“真会用”

重症医学教学真正难的，不只是把知识讲明白，而是让学生在复杂、变化、紧迫的情境中学会判断、敢于负责。过去，学生在课堂上常常“听得懂”，到了临床一线却未必“真会用”，是因为缺少贴近真实的训练。AI与仿真平台进入课堂，带来的不只是工具更新，更是教学逻辑的改变。近年来，在山西医科大学“大思政—1345”“新医德”育人模式的引领下，医学教育更加清晰地回答一个根本问题：重症医学人才既要有过硬的技术本领，更要有坚定的职业信仰和深厚的医者情怀。

重症医学最难教的，是在变化中作出判断 重症医学面对的不是静止的知识点，而是随时可能恶化的生命状态。课堂上，教师可以把休克、呼吸衰竭、感染性休克、机械通气等内容讲得很清楚，学生也能记住概念和流程；但一到临床现场，病情并不会按教材顺序发展，便容易出现会背流程、不会应变等问题。重症医学教学最难的，就是帮助学生把分散的知识转化为临床判断，把书本答案转化为面对病人的行动能力。“大思政—1345”育人模式所强调的“三重育人向度”——政治认同、时代使命、专业担当，恰恰要求教师在教学中不仅关注专业能力的养成，更要让学生在每一次判断中体悟医者守护生命的责任。

AI与仿真平台，让学生真正“经历”临床 过去的病例教学，更多是“听老师讲案例”；现在，借助AI生成病例、动态推演和高仿真训练，学生可以在课堂中更真实地经历病情变化，在不断变化的情境中学会识别问题、分清轻重缓急、及时调整思路。对重症医学这门高度依赖应变能力和团队协作的课程来说，这种变化拓展了学生“能看到什么、能经历什么、能练到什么”的边界，也让高风险场景的教学更系统、更可控、更安全。这一过程正契合学校“五位一体”育人模式中“建设‘大课堂’”的要求，将思政实践与实践思政贯穿于情境训练始终，使学生在“经历”中感悟医德、在“应对”中内化责任。

技术越先进，越要把思政教育融进重症教学 重症医学教学的目标，绝不只是把学生训练成“会使用技术的人”。而是把价值引导、职业精神和责任意识放在更突出的位置。重症医学面对的是危重患者，面对的是生命托付，任何一次判断、沟通和操作，都关系到患者安危。学生在训练中不仅要学会分析指标、规范操作，更要懂得敬畏生命、尊重患者、遵守伦理。AI可以提供信息支持和情境反馈，却不能替代医者的责任担当。在“大思政—1345”“新医德”育人模式中，这正是“德术并修”的集中体现——让技术训练与价值塑造同向同行，将医德元素深度嵌入每一个仿真病例、每一次情境反馈，使课程思政教育从“说教”走向“浸润”。

培养的不只是会操作的人，更是有温度、有担当的医生 AI赋能重症教学，最终指向是推动“知识传授、能力培养、价值塑造”融为一体。学生既要在情境训练中提升临床思维、应急处置和团队协作能力，也要不断强化医德医风、沟通意识和风险意识，理解医学不仅是技术，更是守护人民健康的事业。“大思政—1345”“新医德”育人模式所构建的“五位一体”矩阵——建强“大课程”、建设“大课堂”、搭建“大平台”、建好“大师资”、构建“大体系”——为重症教学改革提供了系统支撑。在这一框架下，AI与仿真平台成为德医相融的育人载体，使每一次训练都成为学生涵养医者仁心、强化责任担当的实践场域。

AI让重症医学教学从“听得懂”走向“真会用”，其意义不只是课堂更生动、训练更高效，更在于其推动重症医学教育回到育人的本质。技术可以帮助学生更快接近临床，但支撑他们走得更远的，始终是对生命的敬畏、对患者的关怀和对医者使命的坚守。在“大思政—1345”“新医德”育人模式下，学校的重症医学教学改革正在以德铸魂、以技为翼，培养更多德智体美劳全面发展的新时代卓越医学人才。

（山西医科大学附属第二医院西院 王彩玲）

（本文系山西医科大学2024年度教育教学研究课题“LLEAP人工智能+情景模拟教学法在ICU临床护理教学中的应用研究”的研究成果，项目编号：XJ2024134。）